Quá nhiều fluoride khi mang thai: Hiểu những rủi ro tiềm ẩn

Tiếp xúc quá nhiều fluoride trong Thái Lan đề cập đến việc hấp thụ fluoride vượt quá giới hạn được khuyến nghị thông thường, chủ yếu thông qua tiêu thụ nước, nguồn chế độ ăn uống và các sản phẩm nha khoa. Không giống như hoa tại chỗ, toàn thân hoa được hấp thụ vào máu và lưu thông khắp cơ thể. Khi mang thai, điều này có nghĩa là fluoride dễ dàng đi qua nhau thai, ảnh trực tiếp đến thai nhi đang phát triển. Bởi vì các mô hình của thai nhi hấp thụ hoa nhanh chóng, việc tiếp xúc quá nhiều với hoa của mẹ trở nên đặc biệt đáng lo ngại.

Các nghiên cứu khoa học gần đây đã thay đổi đáng kể sự hiểu biết về sự toàn diện của fluoride trong Thái Lan. Một nghiên cứu mang tính bước ngoặt năm 2019 được công bố trong JAMA Nhi khoa khi thấy mối quan hệ tương quan giữa mức độ phơi nhiễm fluoride ở mẹ cao hơn và điểm IQ thấp hơn ở con cái. Nghiên cứu này, được thực hiện giữa các cặp mẹ với Canada, tiết lộ rằng mỗi lần tăng 1 mg/L hoa tiết niệu của mẹ có liên quan đến việc giảm điểm IQ khoảng 4,5 điểm ở trẻ em từ 3-4 tuổi. Những phát hiện tương tự xuất hiện từ các nghiên cứu được thực hiện ở Mexico và Hoa Kỳ, làm nổi bật các mô hình quán nhất trên các quần thể đa dạng.

Cơ chế được đề xuất đằng sau tác động của fluoride đối với sự phát triển của thai nhi chủ yếu liên quan đến khả năng gây độc thần kinh của nó. Các nghiên cứu trên động vật chỉ ra rằng hoa có thể tích tụ trong mô hình não, có khả năng can thiệp vào sự biệt hóa tế bào thần kinh, di chuyển và hình thành khớp thần kinh - các quá trình quan trọng xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi. Ngoài ra, việc tiếp xúc với florua ở động vật có liên quan đến những thay đổi sinh hóa trong não, bao gồm cả những thay đổi trong hệ thống truyền thần kinh, có thể giải thích các tác động nhận thức và hành vi được quan sát thấy trong các nghiên cứu trên người.

Đáng chú ý, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã hoàn thành chương trình giáo dục của họ trước những nghiên cứu gần đây có thể không biết về những phát triển quan trọng này. Khoảng cách của kiến thức này có nghĩa là lời khuyên và truyền thông có thể chưa phản ánh những lo ngại dựa trên chứng cứ mới nhất liên quan đến việc tiếp xúc với hoa trước khi sinh. Do đó, các bà mẹ tương lai có thể nhận được sự đảm bảo lỗi thời gian về sự toàn diện của fluoride, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tự giáo dục và thảo luận chủ động với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Ngoài những lo ngại về thần kinh, tiếp xúc quá nhiều với fluoride có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe của chất, bao gồm nhiễm fluor răng, đặc biệt là sự thay đổi màu sắc và tổn thương nhưng răng vĩnh viễn. Mặc dù nhiễm fluor răng chủ yếu ảnh hưởng đến sự hình thành răng vĩnh viễn ở trẻ sơ sinh, nhưng nồng độ florua cực cao trong Thái Lan có thể khiến trẻ mắc phải tình trạng này. Hơn nữa, sức khỏe của bà mẹ cũng có thể bị tổn thương khi uống quá nhiều fluoride, có khả năng dẫn đến các tình trạng như thiếu máu hoặc căng thẳng, ảnh hưởng không liên quan đến sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi.

Cuối cùng, việc tiếp xúc quá nhiều fluoride trong Thái Lan thể hiện những lo ngại thực sự, được khoa học chứng minh cần thiết. Mặc dù fluoride cung cấp lợi ích của nha khoa không thể phủ nhận ở mức được kiểm soát, những người mang thai nên theo dõi cẩn thận số lượng tiêu thụ của họ để tránh vượt quá giới hạn khuyến cáo. Sự đồng thuận khoa học mới nổi bật cho thấy rằng giảm thiểu tiếp xúc với fluoride không cần thiết trong Thái Lan - đặc biệt là thông qua các nguồn dễ kiểm soát như nước uống và các sản phẩm nha khoa - là một chiến lược thận trọng để bảo vệ sức khỏe của mẹ và thai nhi.

Ba tháng đầu của thai kỳ, kéo dài 12 tuần đầu tiên, là một giai đoạn phát triển quan trọng trong đó tất cả các hệ thống cơ quan chính, đặc biệt là không, bắt đầu hình thành. Trong giai đoạn nhạy cảm này, ống thần kinh của thai nhi đóng lại, và sự biệt hóa tế bào và hình thành cơ quan nhanh chóng xảy ra. Bất kỳ yếu tố bên ngoài nào phá vỡ quá trình nền tảng này đều có khả năng tạo ra những tác động lâu dài đến sức khỏe tổng thể và kết quả nhận thức của trẻ.

Tiếp xúc với hoa trong ba tháng đầu đặc biệt đáng quan tâm vì sự phát triển của thai nhi đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi các tác nhân gây độc thần kinh ở giai đoạn này. Các tài liệu khoa học ngày nay nhận thấy fluoride phát triển như một chất độc thần kinh, cùng với các chất như chì và thủy ngân. Tiếp xúc với chất độc thần kinh trong thời kỳ đầu mang thai có thể phá vỡ các đường phát triển phức tạp của não phôi thai, có thể gây ra những thay đổi tinh tế nhưng vĩnh viễn trong cấu trúc và chức năng không.

Các nghiên cứu trên động vật nhấn mạnh tính dễ bị tổn thương này, đã chứng minh rằng việc tiếp xúc với fluoride trước khi sinh có thể gây ra sự thiếu hụt phát triển thần kinh có thể đo lường được khi dùng trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Các thí nghiệm của loài gặm nhấm đã tiết lộ rằng việc tiếp xúc với hoa trong thời kỳ đầu của thai kỳ dẫn đến thay đổi hình thái, làm giảm hiệu suất nhận thức và sự gián đoạn của giai đoạn sinh hóa trong các mô hình thần kinh. Mặc dù các nghiên cứu trên người dựa trên dữ liệu quan sát, các mô hình động vật này cung cấp tính hợp lý của sinh học hỗ trợ xung quanh việc tiếp xúc với fluoride trong ba tháng đầu tiên.

Hơn nữa, tiếp xúc với thai kỳ sớm là tiếp xúc với florua của thai nhi kéo dài trong suốt thai kỳ. Fluoride có xu hướng tích tụ trong mô hình của thai nhi, có nghĩa là việc tiếp xúc bắt đầu trong ba tháng đầu tiếp tục ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi trong các tam cá nguyệt tiếp theo. Do đó, tiếp xúc với thai kỳ sớm có khả năng làm tăng tác dụng gây độc thần kinh tích lũy của fluoride, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giảm lượng tiêu thụ tối thiểu ngay từ khi bắt đầu thai hoặc thậm chí trong quá trình lập kế hoạch trước khi thụ thai.

Điều quan trọng là, vì giai đoạn đầu của thai kỳ thường xảy ra trước khi mang thai được xác nhận, nhiều bà mẹ tương lai có thể vô tình tiếp xúc với phôi thai đang phát triển của họ với fluoride trong giai đoạn phát triển nhạy cảm nhất. Do đó, việc nâng cao nhận thức chung về việc hấp thụ fluoride - đặc biệt là ở những người đang cố gắng tìm hiểu - là điều cần thiết. Giảm tiếp xúc với fluoride toàn thân một cách chủ động có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển tiềm ẩn liên quan đến fluoride.

Tóm lại, tam cá nguyệt đầu tiên đại diện cho một cửa sổ nhạy cảm duy nhất đối với sự phát triển của thai nhi, đặc biệt là liên quan đến các cấu trúc thần kinh. Với tác dụng gây độc thần kinh tiềm ẩn của fluoride và được chứng minh từ các nghiên cứu trên động vật và con người, việc giảm tiếp xúc với hoa trong giai đoạn quan trọng này là rất quan trọng. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa thai sớm trong Thái Lan - hoặc lý tưởng nhất là trước khi thụ thai - có thể bảo vệ hiệu quả của thai nhi đang phát triển khỏi tiếp xúc quá nhiều với fluoride và hậu quả phát triển thần kinh có thể xảy ra của nó.

Lượng hoa quá mức thường phát sinh từ việc tiếp xúc với lũy qua nhiều nguồn hàng ngày. Nhận biết những nguồn này là rất quan trọng để quản lý phơi nhiễm fluoride trong Thái Lan một cách hiệu quả.

Nguồn hoa quan trọng nhất là nước máy có fluoride. Khoảng 74% dân số Hoa Kỳ nhận được nước thành phố có fluoride. Mặc dù có lợi cho việc ngăn ngừa thai nghén, nhưng tiêu thụ theo thói quen có thể dẫn đến lượng hoa quá mức trong Thái Lan. Những người mang thai có thể giảm thiểu sự tiếp xúc này bằng cách sử dụng các phương pháp lọc nước loại bỏ nước, chẳng hạn như hệ thống thẩm thấu ngược hoặc chọn nước đóng chai không có fluoride.

Các sản phẩm nha khoa, đặc biệt là kem đánh răng có fluoride và vecni, là một nguồn hoa quan trọng khác. Kem đánh răng fluoride theo toa và hoa vecni được áp dụng cho chuyên gia đều chứa nồng độ florua cao hơn. Chúng cũng chứa ethanol, làm tăng thêm lo ngại về an toàn trước khi sinh. Những người mang thai có thể lựa chọn kem đánh răng không chứa fluoride, sử dụng các chất tái khoáng thay thế như hydroxyapatite, giúp bảo vệ răng hiệu quả mà không có rủi ro liên quan đến fluoride.

Trà, đặc biệt là các loại màu đen và xanh lá cây, tự nhiên tích lũy florua từ đất và nước, thường cung cấp lượng hoa đáng kể kể từ khi tiêu thụ thường xuyên. Hạn chế uống giữa hoặc chuyển sang các loại thảo dược, thường có ít fluoride, có thể làm giảm đáng kể từ tiếp xúc với hoa.

Thực phẩm chế biến và đồ uống thường chứa florua nước như một thành phần, làm cho các bữa ăn chế biến tại nhà thích hợp hơn trong Thái Lan. Thực phẩm có hàm lượng florua cao, chẳng hạn như một số loại hải sản và thịt khử xương cơ học, cũng nên được kiểm soát.

Cuối cùng, một số loại thuốc có chứa các hợp chất lỏng, có khả năng góp phần vào lượng hoa tổng thể. Những người mang thai nên tham khảo ý kiến của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về hàm lượng fluoride trong bất kỳ loại thuốc lâu dài nào.

Bằng cách hiểu các nguồn fluoride phổ biến này và áp dụng các sửa đổi đơn giản, những người mang thai có thể quản lý hiệu quả của việc phơi nhiễm fluoride, bảo vệ trẻ đang phát triển mà không ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng khỏe mạnh.